Определение аугментационной маммопластики и ее результаты

Аугментационная маммопластика (эндопротезирование) – хирургическая операция, направленная на увеличение груди с помощью установки специальных имплантов, наполненных гелем или силиконом. Данная методика используется не только с целью увеличения объема. Процедура также позволяет скорректировать форму молочных желез и убрать асимметрию. Маммопластика аугментационная – уникальная возможность сделать естественную грудь, используя наиболее подходящий размер импланта, гармонично сочетающийся с особенностями и комплекцией фигуры.

Женщина прикрывает грудь руками

Суть процедуры

Естественная структура женских молочных желез состоит из 3 компонентов: кожного покрова, железистой и жировой ткани. Большая часть объема – жир. Плотная железистая ткань в груди присутствует в различных количествах.

Используемые протезы при аугментационной маммопластике гипоаллергенны благодаря специальной оболочке. Они наполнены силиконовым гелем. Это позволяет добиться эффекта натуральности. В качестве наполнителя также может использоваться физиологический раствор. Этот вид имплантов используется редко. Некоторые импланты помещают в молочные железы уже в готовом виде, другие же заполняются после того, как помещаются в железу. Чаще всего это происходит в том случае, если возникает необходимость в значительном увеличении.

Отличия эндопротезов:

  • Объем. Размер имплантов варьируется в пределах 120-850 мл.
  • Форма. Импланты бывают круглые, каплевидные и асимметричные. Эндопротезы круглой формы предназначены для незначительного увеличения груди, каплевидные – для придания значительного объема, а асимметричные для коррекции молочных желез, имеющих разные размеры.
  • Поверхность. Текстурированного и гладкого типа. В первом случае неоднородность оболочки позволяет избежать перемещения за счет лучшего закрепления.

Какие именно импланты лучше всего использовать, решает врач, учитывая пожелания пациента.

Выбор эндопротезов осуществляется с учетом размера и формы груди. Только опытный специалист может подобрать именно тот вариант, который даст наилучший результат.

Показания и противопоказания

Аугментационная маммопластика проводится в следующих случаях:

  • Возрастные изменения и деформация, развившаяся на фоне лактации или вследствие резкой потери веса.
  • Наличие асимметрии и эстетические показания.
  • Гипоплазия (недостаточный объем) и непропорциональная фигуре грудь.
  • Частичное или же полное удаление молочных желез.
Женская грудь до и после процедуры

Процедуру можно проводить для коррекции непропорциональной фигуры груди

Аугментационная маммопластика противопоказана при наличии злокачественных опухолей и серьезных заболеваний внутренних органов. Аугментационная маммопластика не проводится беременным женщинам и кормящим матерям, а также лицам, страдающим сахарным диабетом.

Подготовка к хирургической коррекции

Для начала необходима консультация с хирургом. Специалист проводит тщательную диагностику и подбирает будущую модель груди с помощью современных методов – компьютерной графики. В обязательном порядке перед аугментационной маммопластикой проводятся следующие исследования:

  • ОАМ, ОАК и биохимический анализ крови.
  • Тест на определение уровня сахара в крови.
  • Флюорография и маммография.
  • Электрокардиограмма.

За 2-3 недели до аугментационной маммопластики рекомендуется отказаться от алкогольных напитков и табакокурения. Исключить рекомендуется препараты, разжижающие кровь (антикоагулянты и аспирин). Перед тем как прекратить медикаментозную терапию, рекомендуется посоветоваться с врачом.

Установка имплантов

Виды используемого доступа при проведении аугментационной маммопластики:

  • Субмаммарный. Самый безопасный и простой вид проведения хирургической коррекции. При этой методике разрез проводится под молочными железами в той области, где находится физиологическая складка. Установка импланта осуществляется под мышечную ткань, железы при этом не затрагиваются. Оставшиеся после процедуры шрамы удаляются с помощью косметологического воздействия.
  • Периареолярный. Разрез осуществляется по нижней границе ареолы. Данный метод дает возможность провести коррекцию формы соска и устранить асимметрию при ее наличии. Расположение шва – пигментированная область. После хирургического вмешательства соски на время утрачивают чувствительность, что вскоре проходит.
  • Аксиллярный. Надрезы проводятся в области подмышечных впадин за большими грудинными мышцами. При этом ткани груди не затрагиваются и не травмируются. Недостатком является то, что шов при проведении процедуры с помощью этой методики, более заметен.
Места для разрезов в разных методах

При субмаммарном методе проведения, разрез проводится под молочными железами

Размещаются эндопротезы также различно. Способ установки подбирается индивидуально для каждого пациента. Для прочной фиксации грудных имплантов используется субфебральный способ. В этом случае крепление осуществляется под соединительной оболочкой, в которой располагается грудная мышца. Для того чтобы эндопротезы были менее заметными, рекомендуется проводить установку эндопротезов с помощью субмускулярной методики. При этом импланты находятся под грудными мышцами, что делает их менее заметными. Недостаток – длительность операции и тяжелый восстановительный период.

Существует также и комбинированный способ установки эндопротезов при проведении аугментационной маммопластики – субрандулярный.

В этом случае импланты размещают между мышечными и железистыми структурами. Эндопротезы располагаются между мышечными структурами и железистой тканью. При тонком кожном покрове данная методика не используется, так как установленный имплант может не только прощупываться, но и быть виден.

Ход проведения операции

В день проведения аугментационной маммопластики проводится предоперационная диагностика, которая подразумевает оценку толщины и состояния груди. Далее наносится разметка молочных желез и фотографирование в различных проекциях.

В операционной оперируемая поверхность обрабатывается антисептическим средством. Проводится аугментационная маммопластика под наркозом: внутренним или эндотрахеальным. Далее осуществляется надрез и разделение подкожной клетчатки и мягких структур. Затем формируется карман и тоннель для импланта. После помещения эндопротеза мягкие ткани сшиваются и накладывается косметический шов.

Длительность аугментационной маммопластики – 1-2 часа, что зависит от компетенции врача и способа размещения имплантов. После хирургического вмешательства устанавливается дренаж, это необходимо для того чтобы выходила физиологическая жидкость. Такой подход исключает вероятность образования застоев в полостях, в которых расположены импланты.

Врачи проводят операцию

Процедура проводится в течении 1-2 часов

Период реабилитации

После проведения аугментационной маммопластики пациентка нуждается в реабилитации. Она должна находиться под постоянным врачебным контролем в стационарных условиях. На протяжении 12 часов после процедуры могут развиться осложнения. Женщина может испытывать болевые ощущения и дискомфорт. Они купируются с помощью обезболивающих препаратов. На этот период приходится и такой мучительный симптом, как отечность молочных желез. Состояние нормализуется постепенно на протяжении 1-2 недель после процедуры.

После проведения аугментационной маммопластики нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • Фиксация компрессионными повязками в течение 1 месяца.
  • Исключение физических нагрузок на 1-2 месяца.
  • Отказ от солярия, бани и сауны на срок до 5 недель.

Окончательный размер и форма молочных желез формируются спустя 2-2,5 месяца. Это происходит только после того как вокруг эндопротеза формируется оболочка, состоящая из фиброзной ткани. Полное восстановление молочных желез после аугментационной маммопластики происходит только через 6-12 месяцев.